Витамин D — один из первых препаратов, о которых родители слышат после рождения ребёнка. Педиатр рекомендует давать его малышу, а у мамы сразу возникают вопросы: зачем он нужен, если ребёнок здоров, можно ли обойтись прогулками и стоит ли продолжать приём летом?
В старой публикации на нашем сайте мама рассказывала, как родила малыша в конце весны и решила не покупать назначенный витамин D. Она рассудила просто: впереди лето, солнца достаточно, значит, организм получит всё необходимое сам.
Так думают многие родители. Но современные рекомендации говорят об обратном: витамин D детям необходим круглый год, а солнечные ванны не считаются надёжной заменой профилактического приёма.
Разберёмся, для чего он нужен, в каких продуктах содержится и почему даже с полезными витаминами важно соблюдать меру.
Зачем ребёнку витамин D
Главная задача витамина D — помогать организму усваивать кальций и фосфор. Эти вещества необходимы для формирования и укрепления костей и зубов.
Особенно важен витамин D в периоды активного роста, когда костная система ребёнка быстро развивается.
При выраженном дефиците может возникнуть рахит — заболевание, при котором нарушается нормальная минерализация растущих костей. В тяжёлых случаях это приводит к их размягчению и деформации.
Витамин D также участвует в работе мышц и некоторых процессах иммунной регуляции.
Но здесь важно не преувеличивать его возможности.
Иногда можно встретить обещания, что витамин D защищает детей от простуды, предотвращает диабет или значительно укрепляет иммунитет. Однако дополнительный приём витамина сверх необходимого количества не является доказанным способом предотвратить все эти заболевания.
Поэтому основная цель профилактики у детей — обеспечить достаточное поступление витамина D, поддержать нормальное развитие костной системы и предупредить дефицит.
Нужно ли давать витамин D грудничку
В большинстве случаев — да, если нет противопоказаний.
Российские клинические рекомендации «Недостаточность витамина D. Рахит», утверждённые в 2026 году, предусматривают профилактический приём колекальциферола (витамина D3) у детей с раннего возраста.
При этом есть особенности, которые зависят от срока рождения, типа вскармливания и состояния здоровья малыша.
Если ребёнок на грудном вскармливании
Грудное молоко содержит небольшое количество витамина D, но обычно его недостаточно для полного обеспечения потребностей младенца.
Это не недостаток грудного молока как питания. Просто некоторые вещества ребёнку необходимо получать дополнительно.
Поэтому малышам на грудном вскармливании педиатры рекомендуют профилактический приём витамина D.
Даже если мама полноценно питается и сама получает достаточно витаминов, это не означает, что ребёнок автоматически обеспечен нужным количеством витамина D.
А если малыш получает смесь?
Адаптированные молочные смеси обычно обогащены витамином D.
Из-за этого родители иногда считают, что дополнительно давать его не нужно.
Однако российские клинические рекомендации 2026 года предусматривают профилактику для доношенных младенцев независимо от типа вскармливания.
При этом врачу важно знать, какую именно смесь получает ребёнок, в каком количестве и какие витамины ему уже дают.
Это необходимо, чтобы учитывать все источники поступления витамина D и не допускать избыточного приёма.
Для недоношенных детей профилактический режим может отличаться. Его определяют индивидуально с учётом состояния малыша.
Нужно ли давать витамин D ребёнку летом
Да, летние месяцы сами по себе не являются основанием отменять профилактику.
Это одно из важных положений российских клинических рекомендаций 2026 года: детям при отсутствии противопоказаний рекомендован круглогодичный, непрерывный профилактический приём витамина D в соответствии с возрастом и индивидуальными особенностями.
Почему же раньше часто советовали отменять капли летом?
Дело в том, что витамин D действительно может образовываться в коже под воздействием ультрафиолетовых лучей. Кажется логичным: летом ребёнок больше гуляет, значит, дополнительный витамин ему не нужен.
Но всё не так просто.
Количество витамина D, образующегося в коже, зависит от множества факторов: времени года и суток, географического положения, особенностей кожи, одежды, продолжительности пребывания на улице.
Даже регулярные прогулки не позволяют точно определить, сколько витамина D получил ребёнок.
Кроме того, намеренно увеличивать воздействие ультрафиолета ради выработки витамина небезопасно.
Поэтому, если педиатр рекомендовал ребёнку витамин D, не стоит самостоятельно отменять его в июне и вновь начинать давать только осенью.
Если есть сомнения в необходимости или режиме приёма, лучше обсудить их с врачом.
В каких продуктах содержится витамин D
Получать витамин D можно не только из препаратов, но и с пищей.
Однако природных продуктов, действительно богатых этим витамином, не так много.
К основным пищевым источникам относятся:
- Жирная рыба. Лосось, скумбрия, форель и некоторые другие виды рыбы содержат относительно много витамина D.
- Яичный желток. В нём есть витамин D, хотя его количество невелико.
- Продукты, специально обогащённые витамином D. Это могут быть молочные продукты, детское питание и некоторые злаковые продукты. Содержание витамина нужно проверять на упаковке.
- Некоторые грибы. Они могут содержать витамин D2, особенно если подвергались ультрафиолетовому облучению.
А вот обычное молоко, сметана, сливочное масло и сыр не стоит считать надёжными основными источниками витамина D, если они специально не обогащены.
В них витамин может присутствовать, но обычно в небольшом количестве.
Важно и другое: ребёнку нужна разнообразная пища с достаточным содержанием не только витамина D, но и кальция, белка и других питательных веществ.
Например, кисломолочные продукты полезны как источник кальция, хотя сами по себе не всегда обеспечивают значимое поступление витамина D.
Можно ли заменить капли продуктами питания?
Для грудничка — нет.
Не следует раньше времени вводить яичный желток, рыбу или другие продукты только ради получения витамина D. Прикорм вводят в соответствии с возрастом и готовностью ребёнка.
У детей старшего возраста полноценное питание помогает обеспечивать потребность в витаминах и минералах, но не всегда позволяет получить достаточно витамина D.
Поэтому пищевые источники следует рассматривать как часть здорового рациона, а не как автоматическую замену профилактике, рекомендованной врачом.
Можно ли получить достаточно витамина D от солнца
Солнечный свет действительно участвует в образовании витамина D в коже.
Но это не означает, что ребёнка нужно специально держать под прямыми солнечными лучами.
Особенно осторожными следует быть с младенцами: их кожа чувствительна к ультрафиолетовому излучению, а солнечные ожоги могут иметь долгосрочные последствия для здоровья.
Всемирная организация здравоохранения рекомендует защищать детей от избыточного воздействия ультрафиолета.
Для этого используют тень, подходящую одежду, головные уборы и солнцезащитные средства с учётом возраста.
Не стоит отказываться от солнцезащитного крема ради того, чтобы у ребёнка лучше вырабатывался витамин D.
И тем более не нужно специально раздевать грудничка и оставлять его под прямым солнцем.
Читайте также:
Почему у ребёнка появляются родинки и когда их нужно показать врачу
О том, как защищать детскую кожу от солнца и наблюдать за родинками, рассказываем в отдельной статье.
Прогулки на свежем воздухе полезны сами по себе. Они нужны ребёнку для движения, игры и полноценного режима дня.
Но если цель — предупредить дефицит витамина D, безопаснее придерживаться рекомендованной профилактики, а не пытаться рассчитать необходимое время пребывания на солнце.
Как правильно давать витамин D ребёнку
Для профилактики недостаточности витамина D у детей применяют препараты колекальциферола — витамина D3.
Они могут выпускаться в виде капель и других лекарственных форм.
При этом у разных препаратов отличается концентрация действующего вещества. Поэтому одинаковое количество капель из двух разных флаконов не обязательно содержит одинаковую дозу витамина.
При выборе препарата необходимо учитывать возраст ребёнка, инструкцию, назначение врача и другие источники витамина D.
Особенно внимательно следует проверять состав, если ребёнок одновременно получает поливитамины, другие добавки или специализированное питание.
Не стоит самостоятельно объединять несколько средств с витамином D, даже если каждое из них продаётся без рецепта.
Почему нельзя увеличивать дозировку самостоятельно
Витамин D относится к жирорастворимым витаминам.
При избыточном поступлении препаратов он может накапливаться в организме, а передозировка способна приводить к повышению уровня кальция в крови и нарушениям работы почек.
Поэтому принцип «чем больше витаминов, тем здоровее ребёнок» здесь не работает.
Особенно опасно путать профилактические дозы с лечебными.
Если у ребёнка подтверждён дефицит витамина D или диагностирован рахит, врач может назначить специальное лечение. Но такие схемы не предназначены для самостоятельной профилактики.
В российских клинических рекомендациях предусмотрены разные режимы в зависимости от возраста, состояния здоровья и результатов обследования.
Назначать их ребёнку без врача нельзя.
Всем ли детям нужно сдавать анализ на витамин D
Нет, анализ крови не требуется каждому здоровому ребёнку только потому, что ему рекомендовали профилактический приём.
Врач может назначить исследование уровня 25(OH)D — основного лабораторного показателя обеспеченности витамином D — при подозрении на дефицит, наличии факторов риска или необходимости контроля лечения.
В рекомендациях Минздрава 2026 года не предлагается проводить рутинный скрининг всем здоровым новорождённым.
Поэтому самостоятельно сдавать анализы каждый месяц или перед покупкой профилактического препарата не нужно.
Но если ребёнок недоношенный, имеет хронические заболевания, нарушения всасывания питательных веществ или получает препараты, влияющие на обмен витамина D, план наблюдения может отличаться.
В таких ситуациях обследования и профилактику определяет врач индивидуально.
Как понять, что ребёнку не хватает витамина D
Выраженный дефицит витамина D может влиять на развитие костной системы, однако на ранних этапах недостаточность часто протекает без очевидных признаков.
При рахите врач может обнаружить изменения костей черепа, грудной клетки или конечностей, снижение мышечного тонуса и другие нарушения.
Но многие признаки, которые родители привыкли связывать с рахитом, неспецифичны.
Например, потливость головы во сне, беспокойство или позднее прорезывание зубов сами по себе не позволяют поставить диагноз «дефицит витамина D».
Нельзя определять недостаточность витамина только по тому, что ребёнок плохо спит, капризничает или у него долго не закрывается родничок.
Если родители замечают необычные изменения формы костей, выраженную мышечную слабость, нарушения роста или другие тревожные симптомы, ребёнка нужно показать педиатру.
Врач оценит развитие малыша и решит, нужны ли анализы и дополнительные обследования.
Чем опасна передозировка витамина D
Избыточный приём витамина D тоже может навредить.
При повышении уровня кальция в крови могут появляться тошнота, рвота, снижение аппетита, запоры, необычная жажда, учащённое мочеиспускание и выраженная слабость.
При длительном или значительном избытке витамина D возможно повреждение почек.
Если на фоне приёма препаратов появились подобные симптомы, особенно после увеличения дозировки или одновременного использования нескольких средств, необходимо обратиться к врачу.
Если ребёнок случайно выпил значительное количество препарата или есть подозрение на серьёзную передозировку, не ждите появления симптомов — незамедлительно обратитесь за медицинской помощью.
При тяжёлом состоянии, повторной рвоте с выраженной вялостью, нарушении сознания или судорогах вызывайте скорую помощь по номеру 103 или 112.
Не пытайтесь самостоятельно вызвать рвоту или лечить предполагаемую передозировку домашними средствами.
Главное
Витамин D необходим ребёнку для нормального развития костной системы и профилактики рахита.
Часть витамина поступает с пищей, часть образуется в коже под воздействием солнечного света. Но для надёжной профилактики недостаточности этого может быть мало, особенно у детей раннего возраста.
Российские клинические рекомендации 2026 года предусматривают круглогодичный профилактический приём витамина D у детей при отсутствии противопоказаний, в том числе летом.
При этом самостоятельно подбирать лечебные дозы, увеличивать количество капель или сочетать несколько препаратов не стоит.
И не нужно пытаться заменить профилактику солнечными ваннами: защищать детскую кожу от чрезмерного ультрафиолета так же важно, как заботиться о достаточном поступлении витаминов.
Если возникают вопросы о препарате, питании малыша или необходимости обследования, лучше обсудить их с педиатром.
Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Схему профилактики и лечения определяют с учётом возраста, состояния здоровья ребёнка и противопоказаний.
Информация проверена: 28 октября 2026 года.
Источники
Клинические рекомендации «Недостаточность витамина D. Рахит» — полный текст в системе «Гарант»
Всемирная организация здравоохранения — «Vitamin D supplementation in infants»
Всемирная организация здравоохранения — «Ultraviolet radiation»
NIH Office of Dietary Supplements — «Vitamin D: Fact Sheet for Health Professionals»
CDC — «Vitamin D», Infant and Toddler Nutrition
Понравилась статья?
